Hondaホームページ:本田技研工業株式会社

申請書一覧

施設案内

申請書名 ファイル形式 備考 問い合わせ
大津町生涯学習センター使用許可申請書 別ウィンドウで開きます(EXCEL形式 41.5KB) 2枚提出 公民館
(PDF形式 97KB)
大津地区公民館分館使用許可申請書 別ウィンドウで開きます(EXCEL形式 40KB) 2枚提出 公民館
(PDF形式 91.3KB)
備品借用申込書 (WORD形式 38KB)   生涯学習課
生涯スポーツ係
(PDF形式 322KB)

大津町都市公園有料施設申請書

 
大津町運動公園・総合体育館・昭和園テニスコート・杉水公園グラウンド・高尾野公園グラウンド 

別ウィンドウで開きます(Excel 76KB) 2枚提出 生涯学習課
生涯スポーツ係
(PDF形式 1,204KB)

大津町体育施設等申請書


町民グラウンド・山村広場・武道館・町民テニスコート・菊阿体育館 

別ウィンドウで開きます(Excel 60KB) 2枚提出 生涯学習課
生涯スポーツ係
(PDF形式 897KB)
大津町社会教育施設等使用許可申請書

大津町町民交流施設(オークスプラザ)・矢護川コミュニティーセンター・野外活動等研修センター
(WORD形式 40KB)   生涯学習課生涯学習係
(PDF形式 10KB)
町民交流施設(オークスプラザ)利用団体登録票 (WORD形式 38KB)   生涯学習課生涯学習係
(PDF形式 6KB)
申請書(別紙) 別ウィンドウで開きます(Excel 36KB) 2枚提出 生涯学習課
生涯スポーツ係
(PDF形式 700KB)

統計  

申請書名 ファイル形式 備考 問い合わせ
統計調査員登録申請書 (WORD形式 41KB)   総合政策課
情報計画係
(PDF形式 56KB)

手続き・証明  

申請書名 ファイル形式 備考 問い合わせ
住民票関係交付申請書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 532KB)   住民課
住民係
戸籍関係交付申請書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 561KB)   住民課
住民係
戸籍・住民票 証明交付申請書(郵送用) 別ウィンドウで開きます(PDF形式 94KB)   住民課
住民係
印鑑登録証明書交付申請書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 132KB)   住民課
住民係
委任状(印鑑登録関係見本) 別ウィンドウで開きます(PDF形式 60KB)   住民課
住民係
転出証明書送付申請書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 44KB)   住民課
住民係
異動届書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 46KB)   住民課
住民係
委任状 ※委任者欄は本人自署になります

(EXCEL形式 17KB )

別ウィンドウで開きます (PDF形式 66KB )

  住民課
住民係
同意書 (WORD形式 28KB)   住民課
住民係
税務証明等関係申請書 (EXCEL形式 78KB)   住民課
住民係
別ウィンドウで開きます(PDF形式 89KB)  
税務証明等関係申請書(郵送用)  (EXCEL形式  72KB)   住民課
住民係 
別ウィンドウで開きます(PDF形式  90KB )  
軽自動車税納税証明書(車検用) 別ウィンドウで開きます(PDF形式 32KB)   住民課
住民係

申請書名 ファイル形式 備考 問い合わせ
軽自動車税申告(報告)書兼
標識交付申請書
別ウィンドウで開きます(PDF形式 72KB)   税務課
固定資産税係
別ウィンドウで開きます(WORD形式 128KB)
軽自動車税廃車申告書兼標識返納書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 76KB)   税務課
固定資産税係
別ウィンドウで開きます(WORD形式 77KB)
特徴依頼届 別ウィンドウで開きます(PDF形式 200KB)   税務課
住民税係
特徴変更届 別ウィンドウで開きます(PDF形式 248KB)  
特徴異動届 別ウィンドウで開きます(PDF形式 128KB)  
法人設立届 別ウィンドウで開きます(PDF形式 24KB)  
法人異動届 別ウィンドウで開きます(PDF形式 51KB)  
法人第20号の様式(確定・中間申告書) 別ウィンドウで開きます(PDF形式 56KB)  
法人第20号の3様式(予定申告書) 別ウィンドウで開きます(PDF形式 40KB)  
法人町民税納税通知書 (EXCEL形式 40KB)  
口座振替依頼書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 372KB)   税務課
管理係
建物解屋届 別ウィンドウで開きます(WORD形式 24KB)   税務課
固定資産税係
相続人代表指定届書様式 別ウィンドウで開きます(WORD形式 44KB)   税務課
固定資産税係

道路

申請書名 ファイル形式 備考 問い合わせ
法定外公共物使用許可申請書
(里道・水路の一部使用)
別ウィンドウで開きます(PDF形式 73KB)   建設課
別ウィンドウで開きます(WORD形式 34KB)
法定外公共物工事施行承認申請書
(里道・水路の一部工事)
別ウィンドウで開きます(PDF形式 75KB)   建設課
別ウィンドウで開きます(WORD形式 35KB)
法定外公共物付替申請書
(里道・水路の付替)
別ウィンドウで開きます(PDF形式 36KB)   建設課
別ウィンドウで開きます(WORD形式 33KB)
法定外公共物用途廃止申請書
(里道・水路の廃止)
別ウィンドウで開きます(PDF形式 72KB)   建設課
別ウィンドウで開きます(WORD形式 34KB)
官民境界立会願(立会申請書)
(公有地と民地の境界立会)
別ウィンドウで開きます(PDF形式 71KB)   建設課
(WORD形式 26KB)
交通止申請書
(全面・片側通行止)
別ウィンドウで開きます(PDF形式 71KB)   建設課
(WORD形式 27KB)
道路工事施行承認申請書
(町道等の一部工事)
別ウィンドウで開きます(PDF形式 104KB)   建設課
(WORD形式 44KB)
道路占用許可申請書
(上下水道管の埋設等)
別ウィンドウで開きます(PDF形式87KB)   建設課
(WORD形式42KB)

生活道路等整備要望書
(町道・里道等の整備要望) 

別ウィンドウで開きます(PDF形式46KB)   建設課
(WORD形式40KB)

下水道

申請書名 ファイル形式 備考 問い合わせ
農業集落排水処理施設使用者名義人変更届 別ウィンドウで開きます(PDF形式 69KB)   下水道課
(WORD形式 36KB)
公共下水道排水設備指定工事店
(新規・更新)申請書
別ウィンドウで開きます(PDF形式 921KB)   下水道課
(WORD形式 80KB)
公共下水道排水設備指定工事店変更届 別ウィンドウで開きます(PDF形式 49KB)   下水道課
(WORD形式 28KB)
排水設備等新設等計画確認申請書(公共) 別ウィンドウで開きます(PDF形式 294KB)   下水道課
(WORD形式 72KB)
排水設備等新設等計画確認申請書(農集) 別ウィンドウで開きます(PDF形式 294KB)   下水道課
(WORD形式 70KB)
排水設備申請用添付図面 別ウィンドウで開きます(PDF形式 36KB)   下水道課
公共枡等新設許可申請書 (WORD形式 36KB)   下水道課
別ウィンドウで開きます(PDF形式 15KB )

健康・福祉

申請書名 ファイル形式 備考 問い合わせ
被保険者の資格取得・喪失届 別ウィンドウで開きます(PDF形式 63KB) 記入例(PDF形式 64KB) 健康保険課
国保・医療係
別ウィンドウで開きます(EXCEL形式 48KB)  
こども医療費給付申請書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 49KB) 記入例(PDF形式 64KB) 健康保険課
国保・医療係
別ウィンドウで開きます(EXCEL形式 34KB)  
重心医療申請書 別ウィンドウで開きます(WORD形式 46KB)   健康保険課
福祉係
予防接種依頼書に係る交付申請書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 66KB)   健康保険課
健康推進係

予防接種依頼書に係る交付申請書
(インフルエンザ予防接種分)

別ウィンドウで開きます(PDF形式  78KB )   健康保険課
健康推進係
予防接種委任状 別ウィンドウで開きます(PDF形式 76KB)   健康保険課
健康推進係
ひとり親家庭等医療費助成金申請書 別ウィンドウで開きます(WORD形式 41KB)   福祉課
福祉係
児童手当監護・生計同一申立書 別ウィンドウで開きます(WORD形式 24KB)   福祉課
福祉係

介護保険

申請書名 ファイル形式 備考 問い合わせ
介護保険 要介護(更新)認定・要支援
(更新)認定申請書
別ウィンドウで開きます(WORD形式 48KB) 2枚とも記入してください。
(両面印刷でも結構です。)
介護保険課
介護保険係
介護保険 要介護認定・要支援認定
区分変更申請書
別ウィンドウで開きます(WORD形式 48KB) 2枚とも記入してください。
(両面印刷でも結構です。)
介護保険
介護保険係
介護保険被保険者証再交付申請書 別ウィンドウで開きます(WORD形式 33KB)   介護保険
介護保険係
居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書

別ウィンドウで開きます(WORD形式 40KB)

居宅介護支援用 介護保険
介護保険係
居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書

別ウィンドウで開きます(PDF形式 81KB)

別ウィンドウで開きます(WORD形式37KB)

小規模多機能型居宅介護用 介護保険
介護保険係
要介護認定等の資料提供申請書

別ウィンドウで開きます(PDF形式 45KB)

別ウィンドウで開きます(WORD形式29KB)

資料1枚あたり20円の手数料がかかります。
(閲覧等できない場合もあります)
介護保険
介護保険係
介護保険負担限度額認定申請書 別ウィンドウで開きます(Excel形式 94KB) 申請書と同意書2枚とも記入してください。

介護保険課
介護保険係

障害者控除対象者認定申請書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 81KB   介護保険
介護保険係
別ウィンドウで開きます(WORD形式 36KB)
介護保険申請取り下げ書 別ウィンドウで開きます(PDF形式56KB)   介護保険
介護保険係
別ウィンドウで開きます(WORD形式32KB)

都市計画

申請書名 ファイル形式 備考 問い合わせ

建築確認申請事前調査報告書

別ウィンドウで開きます(PDF形式 99KB)  

都市計画課
建築係

別ウィンドウで開きますExcel形式 68KB)

建築確認審査表

別ウィンドウで開きます(PDF形式 38KB)
審査表 提出時の添付書類
■確認申請書 第一面~第五面
■字図  ■付近見取り図 
■平面図 ■立面図■配置図

都市計画課
建築係

別ウィンドウで開きます(WORD形式 42KB)

大津町開発事業等指導要綱

別ウィンドウで開きます(PDF形式 460KB) 平成26年3月25日要綱第7号

都市計画課
都市計画係

別ウィンドウで開きます(WORD形式 139KB) 様式のみ

土地売買等届出書

別ウィンドウで開きます(PDF形式 211KB)  

都市計画課
都市計画係

別ウィンドウで開きます(WORD形式 106KB)
 公園使用許可申請書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 18KB)  

都市計画課
都市計画係 

別ウィンドウで開きますExcel形式 28KB)

生活環境

申請書名 ファイル形式 備考 問い合わせ
合併処理浄化槽設置に係る補助金申請書及び請求書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 180KB)   下水道課
別ウィンドウで開きます(WORD形式 38KB)
ごみ一時保管所設置等届 別ウィンドウで開きます(PDF形式 49KB)  
環境保全課
別ウィンドウで開きます(EXCEL形式 20KB)
ごみ一時保管場所整備費補助金申請書及び請求書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 90KB)   環境保全課
別ウィンドウで開きます(WORD形式 38KB)
生ごみ処理容器(コンポスト)購入補助金申請様式 別ウィンドウで開きます(PDF形式 98KB)   環境保全課
別ウィンドウで開きます(WORD形式 33KB)
生ごみ処理容器(ダンボールコンポスト)購入補助金申請様式 (PDF形式 90KB)   環境保全課
(WORD形式 32KB)
電動式生ごみ処理機購入費補助金申請様式 別ウィンドウで開きます(PDF形式 84KB)   環境保全課
別ウィンドウで開きます(WORD形式 36KB)
再生資源回収団体申請書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 116KB)   環境保全課
別ウィンドウで開きます(WORD形式 58KB)
(登録口座除く)
登録口座Excel形式
(EXCEL形式 32KB)
一般廃棄物収集運搬業許可申請書 (PDF形式 122KB)   環境保全課
(WORD形式 106KB)
一般廃棄物収集運搬業実績報告書業者用 (PDF形式 57KB)   環境保全課
(WORD形式 61KB)
一般廃棄物収集運搬業変更届 (PDF形式 16KB)   環境保全課
(WORD形式 28KB)
予約申請書(様式第1号) 別ウィンドウで開きます(WORD形式 49KB)   環境保全課
設置計画書(様式第2号) 別ウィンドウで開きます(WORD形式 124KB)   環境保全課
誓約書(様式第3号)※薪及びペレットストーブ 別ウィンドウで開きます(WORD形式 17KB)   環境保全課
計画変更承認申請書(様式第5号) (WORD形式 73KB)   環境保全課
交付申請兼実績報告書(様式第7号) (WORD形式 58KB)   環境保全課
設置概要書(様式第8号) (WORD形式 75KB)   環境保全課
太陽電池モジュールの製造番号及び出力特性(様式第9号)
※太陽光発電システム
(WORD形式 47KB)   環境保全課
交付請求書(様式第12号) (WORD形式 39KB)   環境保全課
交付申請取下届出書(様式第13号) (WORD形式 34KB)   環境保全課
大津町雨水貯留タンク設置補助金交付申請書 (WORD形式 33KB)    環境保全課
大津町雨水貯留タンク設置設置完了届 (WORD形式 38KB)   環境保全課 
大津町雨水貯留タンク設置補助金交付請求書  (WORD形式 40KB)    環境保全課
畜犬避妊及び去勢手術補助金申請書及び請求書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 135KB)    環境保全課
(WORD形式 25KB)    環境保全課 
省エネの取組みに関するアンケート (WORD形式 56KB)   環境保全課

農林業

申請書名 ファイル形式 備考 問い合わせ
農業経営改善計画認定申請書 別ウィンドウで開きますEXCEL形式 70KB   農政課
農政係
伐採及び伐採後の造林の届出書 別ウィンドウで開きます(WORD形式 64KB)   農政課
農林係
森林の土地の所有者届出書 別ウィンドウで開きます(WORD形式 41KB)   農政課
農林係 

 

選挙

申請書名 ファイル形式 備考 問い合わせ
不在者投票請求書・宣誓書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 13KB) 記入例(PDF形式 15KB) 選挙管理委員会
別ウィンドウで開きます(EXCEL形式 34KB) 記入例はシートに分かれています
郵便等投票証明書交付申請書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 28KB)   選挙管理委員会
別ウィンドウで開きます(WORD形式 25KB)
郵便等投票用紙請求書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 20KB)   選挙管理委員会
別ウィンドウで開きます(WORD形式 24KB)
郵便等投票証明書交付申請書(代理) 別ウィンドウで開きます(PDF形式 28KB)   選挙管理委員会
別ウィンドウで開きます(WORD形式 25KB)
代理記載人の届出書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 40KB)   選挙管理委員会
別ウィンドウで開きます(WORD形式 25KB)
同意書及び宣誓書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 57KB)   選挙管理委員会
別ウィンドウで開きます(WORD形式 24KB)
郵便等投票用紙請求書(代理) 別ウィンドウで開きます(PDF形式 20KB)   選挙管理委員会
別ウィンドウで開きます(WORD形式 25KB)
代理記載の申請書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 40KB)   選挙管理委員会
別ウィンドウで開きます(WORD形式 25KB)

子育て

申請書名 ファイル形式 備考 問い合わせ
休日保育申込書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 143KB)   子育て支援課
別ウィンドウで開きます(WORD形式 40KB)
就労証明書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 167KB )   子育て支援課
別ウィンドウで開きます(WORD形式 39KB )
自営業従事申立書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 34KB )   子育て支援課
別ウィンドウで開きます(EXCEL形式 31KB )
疾病・看護申立書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 29KB )   子育て支援課
別ウィンドウで開きます(EXCEL形式 23KB )
保育所退所届 別ウィンドウで開きます(PDF形式 33KB)   子育て支援課
別ウィンドウで開きます(WORD形式 35KB)

商業観光

申請書名 ファイル形式 備考 問い合わせ
大津町交流会館(大津町まちづくり交流センター)使用許可申請書

別ウィンドウで開きます(PDF形式100KB)

商業観光課

別ウィンドウで開きます(EXCEL形式102KB)

大津町交流会館(大津町まちづくり交流センター)利用団体登録書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 37KB)
別ウィンドウで開きます(WORD形式 40KB)
 
申請書名 ファイル形式 備考 問い合わせ
大津町ビジターセンター使用許可申請書

別ウィンドウで開きます(PDF形式 25KB)

商業観光課
別ウィンドウで開きます(WORD形式 31KB)
申請名    申請書 添付書類 備考 問い合わせ

中小企業信用保険法第2条第5項第4号関係

 

 認定申請書(PDF 35KB )

 

   

中小企業信用保険法第2条第5項第5号関係 

(1) (イ)認定申請書(PDF 72KB ) (イ)添付書類(PDF 32KB ) ※(1)(2)(3)についてはこちらを必ず確認してください。 
営んでいる業種がどの業種に属するかわかる書類(取り扱っている製品・サービス等がわかる書類、許認可証、登記簿の写し、定款の写しなど)、売上高がわかる書類(試算表や売上台帳など)が必要です。
商業観光課
(イ)認定申請書(Word 39KB ) (イ)添付書類(Word 36KB )
(ロ)認定申請書(PDF 80KB ) (ロ)添付書類(PDF 41KB )
(ロ)認定申請書(Word 44KB ) (ロ)添付書類(Word 40KB ) 
(2) (イ)認定申請書(PDF 70KB ) (イ)添付書類(PDF 32KB )
(イ)認定申請書(Word 38KB ) (イ)添付書類(Word 37KB )
(ロ)認定申請書(PDF 81KB ) (ロ)添付書類(PDF 42KB )
(ロ)認定申請書(Word 51KB ) (ロ)添付書類(Word 44KB ) 
(3) (イ)認定申請書(PDF 77KB ) (イ)添付書類(PDF 34KB ) 
(イ)認定申請書(Word 40KB ) (イ)添付書類(Word 35KB ) 
(ロ)認定申請書(PDF 82KB ) (ロ)添付書類(PDF 41KB ) 
(ロ)認定申請書(Word 47KB ) (ロ)添付書類(Word 42KB )

 

広報

申請書名 ファイル形式 備考 問い合わせ
「あつまれ!大津っ子」応募用紙 別ウィンドウで開きます(PDF形式 106KB)   総務課
地域づくり推進係
(WORD形式 34KB)  

情報計画

申請書名 ファイル形式 備考 問い合わせ
ホームページ有料広告掲載申込書 別ウィンドウで開きます(PDF形式 114KB)   総合政策課
情報計画係
(WORD形式 50KB)