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申請書一覧
施設案内
| 申請書名 | ファイル形式 | 備考 | 問い合わせ |
|---|---|---|---|
| 大津町生涯学習センター使用許可申請書 |  （EXCEL形式 41.5KB） |
2枚提出 | 公民館 |
 （PDF形式 97KB） |
|||
| 大津地区公民館分館使用許可申請書 | （EXCEL形式 40KB） |
2枚提出 | 公民館 |
| （PDF形式 91.3KB） |
|||
| 備品借用申込書 |  （WORD形式 38KB） |
生涯学習課 生涯スポーツ係 |
|
| （PDF形式 322KB） |
|||
| 大津町都市公園有料施設申請書 | （WORD形式 68KB） |
2枚提出 | 生涯学習課 生涯スポーツ係 |
| （PDF形式 1,204KB） |
|||
| 大津町体育施設等申請書 | （WORD形式 63KB） |
2枚提出 | 生涯学習課 生涯スポーツ係 |
| （PDF形式 897KB） |
|||
| 大津町社会教育施設等使用許可申請書 大津町町民交流施設（オークスプラザ）・矢護川コミュニティーセンター・野外活動等研修センター |
（WORD形式 40KB） |
生涯学習課生涯学習係 | |
| （PDF形式 10KB） |
|||
| 町民交流施設（オークスプラザ）利用団体登録票 | （WORD形式 38KB） |
生涯学習課生涯学習係 | |
| （PDF形式 6KB） |
|||
| 申請書（別紙） | （WORD形式 77KB） |
生涯学習課 生涯スポーツ係 |
|
| （PDF形式 700KB） |
統計
| 申請書名 | ファイル形式 | 備考 | 問い合わせ |
|---|---|---|---|
| 統計調査員登録申請書 | (WORD形式 48KB) |
企画課 企画政策係 |
|
| (PDF形式 101KB) |
手続き・証明
| 申請書名 | ファイル形式 | 備考 | 問い合わせ |
|---|---|---|---|
| 住民票関係交付申請書 | （PDF形式 532KB） |
住民課 住民係 |
|
| 戸籍関係交付申請書 | （PDF形式 561KB） |
住民課 住民係 |
|
| 戸籍・住民票 証明交付申請書(郵送用) | （PDF形式 204KB） |
住民課 住民係 |
|
| 印鑑登録証明書交付申請書 | （PDF形式 132KB） |
住民課 住民係 |
|
| 委任状（印鑑登録関係見本） | （PDF形式 60KB） |
住民課 住民係 |
|
| 転出証明書送付申請書 | （PDF形式 49KB） |
住民課 住民係 |
|
| 異動届書 | （PDF形式 46KB） |
住民課 住民係 |
|
| 年金現況届 | （PDF形式 24KB） |
住民課 住民係 |
|
| 住民基本台帳カード交付申請書 | （PDF形式 98KB） |
住民課 住民係 |
|
| 住民基本台帳カード紛失届 | （PDF形式 57KB） |
住民課 住民係 |
|
| 税務証明等関係申請書 | （EXCEL形式 38KB） |
住民課 住民係 |
|
| （PDF形式 352KB） |
|||
| 税務証明等関係申請書(郵送用) | （EXCEL形式 37KB） |
住民課 住民係 |
|
| （PDF形式 331KB） |
|||
| 軽自動車税納税証明書（車検用） | （PDF形式 32KB） |
住民課 住民係 |
税
| 申請書名 | ファイル形式 | 備考 | 問い合わせ |
|---|---|---|---|
| 軽自動車税申告（報告）書兼 標識交付申請書 |
（PDF形式 72KB） |
税務課 固定資産税係 |
|
| （WORD形式 128KB） |
|||
| 軽自動車税廃車申告書兼標識返納書 | （PDF形式 76KB） |
税務課 固定資産税係 |
|
| （WORD形式 77KB） |
|||
| 特徴依頼届 | （PDF形式 200KB） |
税務課 住民税係 |
|
| 特徴変更届 | （PDF形式 248KB） |
||
| 特徴異動届 | （PDF形式 528KB） |
||
| 法人設立届 | （PDF形式 24KB） |
||
| 法人異動届 | （PDF形式 28KB） |
||
| 法人第20号の様式（確定・中間申告書） | （PDF形式 56KB） |
||
| 法人第20号の3様式（予定申告書) | （PDF形式 40KB） |
||
| 口座振替依頼書 | （PDF形式 372KB） |
税務課 管理係 |
|
| 建物解屋届 | （PDF形式 61KB） |
税務課 固定資産税係 |
|
| （WORD形式 24KB） |
|||
| 相続人代表指定届書様式（続柄つき） | （PDF形式 98KB） |
税務課 固定資産税係 |
|
| （WORD形式 49KB） |
道路
| 申請書名 | ファイル形式 | 備考 | 問い合わせ |
|---|---|---|---|
| 法定外公共物使用許可申請書 (里道・水路の一部使用) |
（PDF形式 53KB） |
道路整備課 | |
| （WORD形式 25KB） |
|||
| 法定外公共物工事施行承認申請書 （里道・水路の一部工事） |
（PDF形式 53KB） |
道路整備課 | |
| （WORD形式 25KB） |
|||
| 法定外公共物付替申請書 （里道・水路の付替） |
（PDF形式 45KB） |
道路整備課 | |
| （WORD形式 25KB） |
|||
| 法定外公共物用途廃止申請書 （里道・水路の廃止） |
（PDF形式 45KB） |
道路整備課 | |
| （WORD形式 25KB） |
|||
| 官民境界立会願（立会申請書） （公有地と民地の境界立会） |
（PDF形式 90KB） |
道路整備課 | |
| （WORD形式 23KB） |
|||
| 交通止申請書 （全面・片側通行止） |
（PDF形式 90KB） |
道路整備課 | |
| （WORD形式 24KB） |
|||
| 道路工事施行承認申請書 （町道等の一部工事） |
（PDF形式 356KB） |
道路整備課 | |
| （WORD形式 46KB） |
|||
| 道路占用許可申請書 （上下水道管の埋設等） |
（PDF形式61KB） |
道路整備課 | |
| （WORD形式41KB） |
下水道
| 申請書名 | ファイル形式 | 備考 | 問い合わせ |
|---|---|---|---|
| 農業集落排水処理施設使用者名義人変更届 | （PDF形式 69KB） |
下水道課 | |
| （WORD形式 36KB） |
|||
| 公共下水道排水設備指定工事店 (新規・更新)申請書 |
（PDF形式 921KB） |
下水道課 | |
| （WORD形式 80KB） |
|||
| 公共下水道排水設備指定工事店変更届 | （PDF形式 49KB） |
下水道課 | |
| （WORD形式 28KB） |
|||
| 公共下水道排水設備責任技術者登録 （新規・更新）申請書 |
（PDF形式 98KB） |
下水道課 | |
| （WORD形式 33KB） |
|||
| 排水設備等新設等計画確認申請書（公共） | （PDF形式 294KB） |
下水道課 | |
| （WORD形式 72KB） |
|||
| 排水設備等新設等計画確認申請書(農集) | （PDF形式 294KB） |
下水道課 | |
| （WORD形式 70KB） |
|||
| 排水設備申請用添付図面 | （PDF形式 36KB） |
下水道課 |
健康・福祉
| 申請書名 | ファイル形式 | 備考 | 問い合わせ |
|---|---|---|---|
| 被保険者の資格取得・喪失届 | （PDF形式 589KB） |
記入例（PDF形式 40KB) | 保険医療課 国保・医療係 |
| （EXCEL形式 57KB） |
記入例はシートに分かれています | ||
| こども医療費給付申請書 | （PDF形式 49KB） |
記入例（PDF形式 99KB) | 保険医療課 国保・医療係 |
| （EXCEL形式 34KB） |
|||
| 重心医療申請書 | （WORD形式 46KB） |
健康福祉課 福祉係 |
|
| 予防接種依頼書に係る交付申請書 | （PDF形式 24KB） |
健康福祉課 健康推進係 |
|
| 委任状（集団予防接種時保護者用） | （PDF形式 16KB） |
健康福祉課 健康推進係 |
|
| ひとり親家庭等医療費助成金申請書 | （WORD形式 41KB） |
健康福祉課 福祉係 |
|
| 児童手当監護・生計同一申立書 | （WORD形式 20KB） |
健康福祉課 福祉係 |
介護保険
| 申請書名 | ファイル形式 | 備考 | 問い合わせ |
|---|---|---|---|
| 介護保険 要介護（更新）認定・要支援 （更新）認定申請書 |
（PDF形式 643KB） |
2枚とも記入してください。 （両面印刷でも結構です。） 記入例（PDF形式 122KB) |
保険医療課 介護保険係 |
| 介護保険 要介護認定・要支援認定 区分変更申請書 |
（PDF形式 421KB） |
2枚とも記入してください。 （両面印刷でも結構です。） 記入例（PDF形式 114KB) |
保険医療課 介護保険係 |
| 介護保険被保険者証再交付申請書 | (PDF形式 446KB) |
保険医療課 介護保険係 |
|
| 居宅サービス計画作成依頼（変更）届出書 | （PDF形式 278KB） |
居宅介護支援用 | 保険医療課 介護保険係 |
| 居宅サービス計画作成依頼（変更）届出書 | （PDF形式 81KB） |
小規模多機能型居宅介護用 | 保険医療課 介護保険係 |
| 要介護認定等の資料提供申請書 | （PDF形式 45KB） |
資料1枚あたり20円の手数料がかかります。 （閲覧等できない場合もあります） |
保険医療課 介護保険係 |
| 介護保険負担限度額認定申請書 | （PDF形式 118KB） |
記入例 （PDF形式 188KB） | 保険医療課 介護保険係 |
| 障害者控除対象者認定申請書 | （PDF形式 81KB） |
保険医療課 介護保険係 |
|
| （WORD形式 36KB） |
|||
| 介護保険申請取り下げ書 | （PDF形式56KB） |
保険医療課 介護保険係 |
|
| （WORD形式32KB） |
都市計画
| 申請書名 | ファイル形式 | 備考 | 問い合わせ |
|---|---|---|---|
| 建築確認申請事前調査報告書 | （PDF形式 41KB） |
都市計画課 都市計画係 |
|
| （WORD形式 45KB） |
|||
| 建築確認審査表 | （PDF形式 38KB） |
都市計画課 都市計画係 |
|
| （WORD形式 42KB） |
|||
| 大津町開発事業等指導要綱 | （PDF形式 162KB） |
都市計画課 都市計画係 |
|
| （WORD形式 177KB） |
様式のみ |
生活環境
| 申請書名 | ファイル形式 | 備考 | 問い合わせ |
|---|---|---|---|
| 合併処理浄化槽設置に係る補助金申請書及び請求書 | （PDF形式 180KB） |
環境保全課 | |
| （WORD形式 38KB） |
|||
| ごみ一時保管所設置等届 | （PDF形式 49KB） |
環境保全課 |
|
| （EXCEL形式 20KB） |
|||
| ごみ一時保管場所整備費補助金申請書及び請求書 | （PDF形式 90KB） |
環境保全課 | |
| （WORD形式 38KB） |
|||
| 生ごみ処理容器（コンポスト）購入補助金申請様式 | （PDF形式 98KB） |
環境保全課 | |
| （WORD形式 33KB） |
|||
| 生ごみ処理容器（ダンボールコンポスト）購入補助金申請様式 | （PDF形式 90KB） |
環境保全課 | |
| （WORD形式 32KB） |
|||
| 電動式生ごみ処理機購入費補助金申請様式 | （PDF形式 84KB） |
環境保全課 | |
| （WORD形式 36KB） |
|||
| 再生資源回収団体申請書 | （PDF形式 28KB） |
環境保全課 | |
| （WORD形式 68KB） |
|||
| 一般廃棄物収集運搬業許可申請書 | （PDF形式 122KB） |
環境保全課 | |
| （WORD形式 106KB） |
|||
| 一般廃棄物収集運搬業実績報告書業者用 | （PDF形式 57KB） |
環境保全課 | |
| （WORD形式 61KB） |
|||
| 一般廃棄物収集運搬業変更届 | （PDF形式 16KB） |
環境保全課 | |
| （WORD形式 28KB） |
|||
| 雨水浸透ます設置補助金交付申請様式 | （PDF形式 114KB） |
環境保全課 | |
| （WORD形式 26KB） |
|||
| 住宅用太陽光補助金予約申請書 | （WORD形式 67KB） |
環境保全課 | |
| 住宅用太陽光対象システム設置計画書 | （WORD形式 84KB） |
環境保全課 | |
| 住宅用太陽光計画変更承認申請書 | （WORD形式 67KB） |
環境保全課 | |
| 住宅用太陽光補助金交付申請兼実績報告書 | （WORD形式 67KB） |
環境保全課 | |
| 住宅用太陽光対象システム設置概要書 | （WORD形式 148KB） |
環境保全課 | |
| 住宅用太陽光補助金交付請求書 | （WORD形式 70KB） |
環境保全課 | |
| 畜犬避妊及び去勢手術補助金申請書及び請求書 | （PDF形式 135KB） |
環境保全課 | |
| （WORD形式 25KB） |
選挙
| 申請書名 | ファイル形式 | 備考 | 問い合わせ |
|---|---|---|---|
| 不在者投票請求書・宣誓書 | （PDF形式 13KB） |
記入例（PDF形式 15KB） | 選挙管理委員会 |
| （EXCEL形式 34KB） |
記入例はシートに分かれています | ||
| 郵便等投票証明書交付申請書 | （PDF形式 28KB） |
選挙管理委員会 | |
| （WORD形式 25KB） |
|||
| 郵便等投票用紙請求書 | （PDF形式 20KB） |
選挙管理委員会 | |
| （WORD形式 24KB） |
|||
| 郵便等投票証明書交付申請書(代理) | （PDF形式 28KB） |
選挙管理委員会 | |
| （WORD形式 25KB） |
|||
| 代理記載人の届出書 | （PDF形式 40KB） |
選挙管理委員会 | |
| （WORD形式 25KB） |
|||
| 同意書及び宣誓書 | （PDF形式 57KB） |
選挙管理委員会 | |
| （WORD形式 24KB） |
|||
| 郵便等投票用紙請求書（代理） | （PDF形式 20KB） |
選挙管理委員会 | |
| （WORD形式 25KB） |
|||
| 代理記載の申請書 | （PDF形式 40KB） |
選挙管理委員会 | |
| （WORD形式 25KB） |
子育て
| 申請書名 | ファイル形式 | 備考 | 問い合わせ |
|---|---|---|---|
| 休日保育申込書 | （PDF形式 143KB） |
子育て支援課 | |
| （WORD形式 40KB） |
|||
| 就労（自営）・看護等証明書 | （PDF形式 135KB） |
子育て支援課 | |
| （WORD形式 36KB） |
|||
| 就労証明書 | （PDF形式 253KB） |
子育て支援課 | |
| （WORD形式 36KB） |
|||
| 保育所退所届 | （PDF形式 77KB） |
子育て支援課 | |
| （WORD形式 31KB） |
商業観光
| 申請書名 | ファイル形式 | 備考 | 問い合わせ | |
|---|---|---|---|---|
| 中小企業信用保険法 第2条第4項第5号関係 |
（イ）認定申請書 | （PDF形式 47KB） |
商業観光課 | |
| （WORD形式 29K） |
||||
| 認定申請書（イ）に係る月別売上表 | （PDF形式 8KB） |
商業観光課 | ||
| （EXCEL形式 20KB） |
||||
| （ロ）認定申請書 | （PDF形式 74KB） |
商業観光課 | ||
| （WORD形式 30KB） |
||||
| （ニ）認定申請書 | (PDF 42KB ) |
商業観光課 | ||
| (Word 32KB ) |
||||
| 東日本大震災復興 緊急保証関係 |
（1）（イ）認定申請書 | （PDF形式 62KB） |
商業観光課 | |
| （WORD形式 37KB） |
||||
| （2）(1)（イ）認定申請書 | （PDF形式 100KB） |
商業観光課 | ||
| （WORD形式 62KB） |
||||
| （2）(2)（イ）認定申請書 | （PDF形式 87KB） |
商業観光課 | ||
| （WORD形式 48KB） |
||||
広報
| 申請書名 | ファイル形式 | 備考 | 問い合わせ |
|---|---|---|---|
| あつまれ大津っ子応募用紙 | （PDF形式 106KB） |
企画課 企画政策係 |
情報計画
| 申請書名 | ファイル形式 | 備考 | 問い合わせ |
|---|---|---|---|
| ホームページ有料広告掲載申込書 | （PDF形式 114KB） |
企画課 情報計画係 |
|
| （WORD形式 50KB） |
〒869-1292 熊本県菊池郡大津町大字大津1233 [地図・交通案内]
電話：096-293-3111 FAX：096-293-4836
開庁時間：月～金曜日 8：30～17：15（祝日・年末年始を除く）
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